Système de santé à Singapour
Singapour étant l'un des pays les plus développés au monde, son système de santé avancé est le résultat des efforts et des initiatives considérables que le gouvernement a mis en œuvre tout au long de l'année. En 2000, le système de santé de Singapour a été classé comme le meilleur d'Asie par l'Organisation mondiale de la santé.
Singapour est une destination médicale de choix en Asie lorsqu'il s'agit d'opérations complexes telles que le remplacement d'une articulation, les techniques de procréation assistée ou la transplantation d'organes. Les nouvelles technologies en constante évolution et les équipements haut de gamme ont permis à Singapour de gagner la confiance non seulement des fiers autochtones, mais aussi des expatriés et des étrangers. Les patients étrangers des pays asiatiques voisins, tels que l'Inde, l'Indonésie ou la Malaisie, accordent leur préférence aux cliniques privées de Singapour pour leur excellent service, leur attitude amicale et leurs solutions médicales abordables.
Avantages des services médicaux de Singapour
- Expertise médicale et professionnalisme de premier ordre. Il est honorable d'être médecin dans une société qui valorise le savoir et l'expérience. Les médecins singapouriens font l'objet d'un audit permanent et les cliniques sont régulièrement inspectées afin de détecter et d'éviter toute inaptitude.
- Des équipements de pointe. Singapour adopte volontiers les technologies de pointe et investit dans l'informatique médicale, encourageant le personnel médical à s'ouvrir aux solutions innovantes.
- Fonds central de prévoyance est un programme d'assurance complet qui permet aux travailleurs singapouriens d'accumuler des fonds sur leur compte personnel pour couvrir leurs besoins en matière de soins de santé (Medisave), d'assurance (MediShield) et d'autres achats.
- Environnement multilingue. Les patients internationaux qui suivent un traitement à Singapour s'adaptent mieux et ne sont pas confrontés à des barrières linguistiques, car Singapour est un creuset de cultures asiatiques. Il y a de fortes chances que vous receviez les services médicaux dans votre langue maternelle.
- La sécurité. Singapour maintient des normes de sécurité très élevées en matière de transfusion sanguine. Pour la bonne gestion de ce service, le Centre de médecine transfusionnelle a été reconnu comme centre collaborateur de l'OMS.
Services médicaux à Singapour
Aujourd'hui, les soins de santé à Singapour sont le résultat d'une évolution constante dans trois directions :
- promouvoir un mode de vie sain et des mesures préventives ;
- encourager la responsabilité financière personnelle (au lieu d'offrir aux Singapouriens des services médicaux gratuits ou bon marché, le gouvernement introduit le Fonds central de prévoyance : vous versez régulièrement une partie de vos revenus sur votre compte personnel et vous pouvez ensuite dépenser ces fonds accumulés pour des services médicaux de haute qualité dans tout le pays).
- les subventions publiques et le contrôle des coûts et de l'offre.
Les établissements médicaux de Singapour sont régis par le ministère de la santé, qui affirme croire en la garantie de services médicaux de qualité et abordables pour tous. Tous les établissements médicaux (y compris les laboratoires) sont tenus de respecter les règles professionnelles édictées par cinq organismes : Le Singapore Medical Council, le Pharmacy Board, le Nursing Board, le Laboratory Board et le Dental Board.
Un large éventail de cliniques générales et spécialisées, privées et publiques, offrent toutes sortes de services médicaux répondant aux besoins des différentes couches de la société : chacun est protégé en fonction de son niveau de revenu et de sa contribution à l'État. La plupart des Singapouriens (jusqu'à 80%) sont traités dans des établissements médicaux publics. Les dépenses annuelles du gouvernement pour chaque patient public s'élèvent à plus de 1 000 SGD (pas plus de 3,9% du PIB). C'est beaucoup moins que ce que d'autres pays développés (comme le Royaume-Uni ou les États-Unis) dépensent chaque année pour leurs patients. Chaque patient singapourien (des classes B2 et C) est soumis à un examen des ressources afin de déterminer le niveau de subvention auquel il a droit (dans certains cas, ce n'est pas seulement le salaire qui est évalué, mais aussi la valeur de leur maison).
La qualité des services et leurs prix dans les établissements publics sont réglementés par le gouvernement. Les normes applicables au secteur médical privé sont réglementées par le marché lui-même. Le coût des services est assez élevé, mais l'accessibilité financière est assurée principalement par l'épargne obligatoire (via le Fonds de prévoyance central), le contrôle des coûts par le gouvernement et les subventions. Toutefois, le système de santé de Singapour n'est pas entièrement subventionné.
Singapour a mis en place un solide réseau de polycliniques ambulatoires, d'hôpitaux hospitaliers, de services d'urgence et de praticiens de santé privés couvrant tous les créneaux de la médecine. Depuis les années 1990, date de la restructuration, les établissements publics n'appartiennent plus au gouvernement mais sont gérés par 5 groupes de santé tels que Eastern Health Alliance, National Healthcare Group, SingHealthAlexandra Health Pte Ltd, etc. Parmi les prestataires privés, les leaders sont le Raffles Medical Group et le Parkway Health.
Système d'assurance maladie de Singapour
Le Central Provident Fund est divisé en trois sections : Medisafe (soins de santé et retraite), Medishield (assurance) et Medifund (besoins supplémentaires), dans laquelle un travailleur singapourien verse une partie de son salaire chaque mois. Logiquement, le secteur médical public est plus impliqué dans cette stratégie des 3 "M" que le secteur privé.
Medisave - le programme national d'assurance maladie de Singapour - permet aux personnes valides d'accumuler des fonds sur leurs comptes personnels par le biais de déductions obligatoires de leurs salaires (7-9% en fonction de l'âge de l'employé). Ces fonds peuvent être utilisés pour les services médicaux nécessaires non seulement par le travailleur lui-même, mais aussi par sa famille. En fonction du montant des fonds accumulés, le patient peut choisir le niveau de subvention confortable lorsqu'il suit un traitement : du niveau le plus élevé, lorsque la plupart des frais médicaux sont couverts par l'épargne Medisave, au niveau le plus bas, lorsque les patients sont traités comme des patients privés sur leurs propres fonds. Mais ce qui est encore plus impressionnant, c'est que ces fonds accumulés produisent des intérêts qui ne sont pas imposés dans le pays et sont ajoutés à la succession de la personne après son décès.
Les fonds de Medisave peuvent également être utilisés pour souscrire une assurance, par exemple, les programmes de primes de Medishield (la partie assurance du CPF) ou les régimes d'assurance privés (plans de bouclier intégrés approuvés par Medisave). Le programme Medisave n'est disponible que pour les locaux (citoyens ou Résidents permanents de Singapour). En moyenne, chaque membre du programme Medisave retire environ 700 SGD par an, alors que le solde total du programme dépasse les 50 milliards de SGD.
Medishield est une assurance obligatoire contre les maladies graves et chroniques ou les traitements prolongés. Elle est destinée aux personnes âgées de 85 ans au maximum, et le coût des primes annuelles dépend de l'âge, allant d'environ 30 SGD pour les plus jeunes à plus de 1 000 SGD pour les plus âgés. La Medishield (identique à la Medisave) ne couvre pas 100% des besoins et demande aux individus de payer de leur poche.
Eldershield est un plan d'assurance pour les cas d'invalidité grave ou de maladies chroniques et est conçu pour les patients plus âgés. Medifund est un moyen alternatif pour les citoyens et les RP de couvrir leurs dépenses médicales lorsque les besoins dépassent les fonds disponibles sur Medisave et Medishield.
Outre Medisave, les Singapouriens souscrivent volontiers des assurances supplémentaires, par exemple pour une invalidité totale ou permanente et souscrivent une police d'assurance contre les maladies redoutées ou une assurance-vie.
Ce que les étrangers doivent savoir sur les services médicaux à Singapour
- Les étrangers travaillant à Singapour sur visas de travail n'est pas tenu de verser des cotisations obligatoires au CPF ou à Medisave, et doit donc s'en remettre à son assurance maladie privée (qu'elle soit souscrite par lui-même ou par son employeur). Il en va de même pour les étrangers qui se font soigner à Singapour. Il existe de nombreux établissements à Singapour qui répondent aux besoins du secteur privé (personnes disposant d'une assurance privée, patients étrangers ou simplement locaux qui peuvent se payer un traitement quel que soit le niveau de leur subvention). Très souvent, le traitement dans les cliniques publiques est plus coûteux que le même traitement dans les établissements médicaux privés, car les établissements publics exigent généralement que les patients hospitalisés fournissent une carte de crédit ou versent un acompte important avant de suivre un traitement.
- Comme les étrangers ne sont pas autorisés à participer au CPF et à Medisave, ils peuvent néanmoins bénéficier de divers régimes d'assurance non gouvernementaux proposés par le National Trades Union Congress, qui facilitent l'accès aux prestataires de soins de santé à Singapour ou le rendent beaucoup moins onéreux.
- Les locaux et les étrangers sont libres de choisir n'importe quel établissement médical, public ou privé, pour un traitement ou une consultation. Les services des accidents et des urgences, ouverts 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 dans les hôpitaux publics, sont responsables des cas d'urgence. Il existe 6 établissements publics à Singapour : 6 établissements généraux (comme le Singapore General Hospital ou le Tan Tock Seng Hospital) et 2 centres spécialisés (l'hôpital psychiatrique et le KK Women's and Children's Hospital).
- Tous les titulaires d'un permis de travail doivent être assurés par une assurance maladie privée à Singapour en raison du coût élevé des soins médicaux. Les employeurs sont tenus de souscrire une assurance pour les titulaires d'un S-Pass ou d'un permis de travail. Il n'est pas obligatoire pour les employeurs de couvrir l'assurance maladie de tous les autres titulaires d'un permis de travail.
- Les personnes qui envisagent de concevoir un enfant à Singapour doivent demander l'autorisation nécessaire pour accoucher à Singapour. Votre enfant ne peut obtenir la citoyenneté que si l'un de ses parents est citoyen singapourien. Vous pouvez également demander un Dependant Pass pour accoucher à Singapour.
- Les femmes étrangères qui accouchent à Singapour ont droit au congé de maternité, mais les conditions varient selon les catégories d'étrangers. Les conditions habituelles sont les suivantes : être légalement mariée avec le père de l'enfant et avoir travaillé pour l'employeur pendant au moins trois mois avant l'accouchement. Si le bébé est un citoyen de Singapour, le congé de maternité est de 16 semaines. Si le bébé n'est pas un citoyen ou si la mère est une résidente permanente ou une étrangère (couverte par la loi sur l'emploi), le congé est de 12 semaines.
Accouchement à Singapour
Les femmes enceintes des pays voisins choisissent souvent Singapour pour donner naissance à leurs enfants en raison de ses services d'accouchement et de gynécologie de premier ordre et de ses politiques efficaces en faveur de la mère et de l'enfant. Le coût varie en fonction de la clinique choisie, de la méthode d'accouchement, du type de salle et de la durée du séjour après l'accouchement.
- Pour accoucher à Singapour, une femme enceinte étrangère doit.. :
- soumettre la demande d'autorisation d'accoucher à Singapour au bureau de l'immigration et de l'enregistrement ;
- avoir un parrain local (singapourien ou résident permanent) qui paiera la caution (1 000 à 5 000 SGD selon la nationalité de la mère ; cette caution est remboursée au parrain lorsque la mère et le bébé quittent Singapour) ;
- de fournir ces documents :
- Formulaires 14, V39 et IMME 555 ;
- l'acte de mariage de la femme ;
- la carte d'identité du sponsor ou le permis de retour (pour le PR) - fourni par le sponsor ;
- une lettre du médecin-conseil décrivant la date prévue de l'accouchement et les complications possibles ;
- une lettre de l'ambassade du pays de la mère indiquant que le bébé obtiendra la nationalité de sa mère et le document de voyage ;
- copie du passeport valide de la mère (ou d'un autre document de voyage).
Si l'enfant n'est pas né dans un hôpital, le médecin ou le personnel ambulancier doit remettre à la mère la déclaration de naissance vivante, qui doit être présentée pour l'enregistrement avec d'autres documents (original de l'acte de mariage, permis d'entrée et passeports des parents, etc.)
Après l'accouchement, la mère dispose de 14 à 42 jours pour enregistrer son enfant auprès du centre d'enregistrement des naissances de l'hôpital ou - si ce centre n'existe pas dans l'établissement où elle a accouché - auprès de l'ICA (Immigration and Checkpoints Authority). En cas de retard, la mère doit fournir une explication. Une fois que l'autorité a donné son accord, la mère obtient l'acte de naissance.
Dans l'ensemble, Singapour dispose de l'un des meilleurs systèmes de santé au monde, malgré le coût élevé des soins médicaux pour les étrangers. Il est donc essentiel que vous envisagiez de souscrire une assurance privée à Singapour, qui est relativement bon marché si vous choisissez une couverture locale plutôt qu'une couverture internationale.
Seuls les citoyens ou les RP de Singapour bénéficient d'un tarif très avantageux pour les frais médicaux couverts par les assurances medisave et medishield life, qui sont des soins de santé universels dans le cadre du régime de retraite. Si vous souhaitez faire une demande de RP à Singapour, consultez-nous pour obtenir de plus amples conseils.
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