메디케어

메디케어(1984년 출범)라는 국가 건강 프로그램은 모든 종류의 소득을 가진 사람들을 돌보는 종합적인 시스템입니다. 이 시스템은 정부의 자금에만 의존하지 않습니다. 의료 예산은 부분적으로 개인(납세자)의 자금으로 구성됩니다. 호주와 뉴질랜드의 고용된 시민과 거주자는 과세 소득의 2%에 해당하는 특별 부과금을 납부합니다. 부과율은 개인의 소득에 따라 계산됩니다. 예를 들어

• 부과금 면제 연간 과세 소득이 20,896,000호주달러(노인/연금 수급자의 경우 33,044,000호주달러) 미만인 경우;
• 부과금 감면 연간 과세 소득이 20,896,000호주달러에서 26,121,000호주달러(노인/연금 수급자의 경우 33,044,000호주달러에서 41,306,000호주달러) 사이인 경우;
• 플러스 1퍼센트 연봉이 9만 호주 달러(독신자) 또는 18만 호주 달러(가족이 있는 경우)를 초과하는 고소득자에게 부과되며, 개인 보험을 사용하지 않는 경우에만 할증료가 적용됩니다.

언급된 부담금은 기금에 일부만 기여합니다. 나머지는 정부가 (일반 과세에서) 충당합니다. 적립된 기금은 공공 의료 시설에서 대부분의 비용을 충당하는 의료 보조금을 분배하는 데 사용됩니다. 메디케어는 입원 환자 치료 비용의 약 100%와 1차 의료(일반의) 비용의 최대 ¾까지 보장합니다. 나머지는 환자가 직접 부담해야 하지만, 대부분의 호주인은 이 나머지를 충당하기 위해 민간 보충 보험에 의존하고 있습니다. 이 단계에서도 정부는 민간 보험사와 협력하여 보험 가입자에게 환급금(30% 이상)을 지급합니다.

호주인은 주립 공공 시설 또는 민간 시설 중 치료받을 곳을 자유롭게 선택할 수 있지만, 후자의 경우 정부는 주립 시설에 대해 정해진 비용 수준까지만 보상을 제공합니다. 메디케어는 가능한 모든 종류의 의료비를 보장하지는 않습니다. 예를 들어 치과, 구급차 운송 및 검안과 관련된 비용은 보상하지 않습니다. 이러한 비용은 민간 보험으로만 보상받을 수 있습니다.

일정 수수료로 알려진 진료 및 시술 가격은 정부에서 정하며, 보조금 규모는 이에 따라 계산됩니다. 그럼에도 불구하고 개인 의사는 자체적으로 더 높은 수수료를 책정할 수 있습니다(차액은 환자가 부담해야 합니다). 예를 들어 수술을 받는 환자는 본인 부담금을 지불한 후 메디케어에 보험금을 청구하거나 수술을 받기 전에 바로 메디케어에 보험금을 청구할 수 있습니다. 일괄 청구라고도 하는 후자의 방법을 선택하는 경우 먼저 의사를 만나 특별 양식에 서명해야 합니다. 그런 다음 메디케어에서 수표를 발행하여 의사에게 전달해야 합니다. 모든 결제의 80%는 일괄 청구 방식으로 이루어집니다.
국가가 공적 자금을 투입하는 것은 치료 비용을 알고 자신의 건강을 소중히 여기는 책임감 있는 환자를 키우는 데 도움이 되는 현명한 조치입니다. 가구별 의료비 지출(총 지출 대비 본인 부담금)을 살펴보면 다른 선진국(영국 561조원, 미국 221조원)에 비해 높은 수준(571조원)입니다.